QUÉ PUEDEN INTERFERIR CON EL TRATAMIENTO

Tomar la levotiroxina con el estómago vacío mejora su absorción en el intestino delgado. Sin embargo, ciertos alimentos, fármacos y suplementos pueden afectar su absorción.

Para poder consumirlos, siempre bajo la supervisión de tu médico, se recomienda esperar entre 30-60 minutos antes de ingerir cualquier alimento y al menos 4 horas si se trata de ciertos fármacos o suplementos. La toma del fármaco debe hacerse con agua sin gas.

Alimentos

Los alimentos que no se deben suministrar con levotiroxina u otro medicamento para la tiroides son:

– Jugos, tés, infusiones o café y productos con cafeína: La recomendación general es esperar al menos 30 a 60 minutos después de tomar la levotiroxina. El consumo de café bloquea la absorción. Sin embargo, puedes tomar el fármaco al menos una hora antes y luego tomar el café.

– Alimentos y suplementos ricos en fibra pueden entorpecer la absorción de la levotiroxina. Por lo tanto, es recomendable separar la ingesta de fibra al menos 2 horas de la toma del tratamiento y tener precaución al seguir dietas ricas en fibra.

Dado que la fibra es esencial para la salud digestiva, especialmente en pacientes que experimentan estreñimiento debido al hipotiroidismo, conviene mantener un equilibrio adecuado. El Psyllium o Plantago es la única fuente de fibra que tiene un impacto mínimo en los niveles de levotiroxina, según los estudios.

– Alimentos ricos en calcio: como lácteos o jugos enriquecidos con calcio pueden interferir con la absorción de la levotiroxina. Los estudios han demostrado que su consumo al mismo tiempo que el fármaco puede disminuir su nivel hasta un 40 %, por lo que se reduce el efecto deseado. Se sugiere esperar al menos 2 a 4 horas después de tomar levotiroxina antes de consumir alimentos o suplementos ricos en calcio.

– La soja y sus productos, como la salsa, queso y yogur, contienen fitoestrógenos, especialmente isoflavonas, que son estructuralmente similares a las hormonas tiroideas y pueden interferir con la absorción de yodo, afectando la tiroides. Estudios clínicos muestran una posible interacción entre la proteína de soja y la levotiroxina. Además, la soja puede afectar la tiroperoxidasa, una enzima esencial para la tiroides e interferir con el fármaco por lo que se recomienda separar la toma de ambos al menos una hora.

Aunque en la mayoría de los casos, un consumo moderado de alimentos con soja no suele tener un impacto significativo, es crucial considerar el momento de ingerirla. Si no se consume suficiente yodo, los compuestos bociogénicos de la soja podrían afectar el correcto funcionamiento de la glándula tiroidea, dando lugar a un aumento del tamaño de la misma o a problemas por deficiencia de yodo.

Existen otros alimentos como el lino, la avena, el trigo sarraceno, los garbanzos, las lentejas, los frijoles y los cacahuetes  que también contienen isoflavonas.

Fármacos y Suplementos

Consumidos al menos cuatro horas antes o después de tomar la levotiroxina:

• Suplementos de calcio y fármacos que lo contienen, como los antiácidos.
• Suplementos de hierro o multivitamínicos que lo contengan. 
• Antiácidos con contenido en aluminio o magnesio.
• Suplementos de Magnesio
• Algunas medicaciones para la úlcera
• Algunos tratamientos para el colesterol
• Algunos laxantes

Los suplementos que contienen biotina (Vitamina B7) pueden dificultar la medición de esta hormona en el organismo, por lo que se recomienda interrumpir su consumo al menos una semana antes de los análisis para garantizar la precisión de los resultados.

Ante cualquier duda, como siempre, consultad a vuestro médico. Cada persona tiene necesidades y una situación individual que requieren atención personalizada.